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陈其广研究员:若何懂得“中中医偏重”
2020-01-08 作者: 记者 梁倩 北京报导 来源: 经济参考报

  2019年,保持“中中医偏重”屡次被说起,明白了中心促进中医药行业安康生长的决计。从10月发布的《关于促进中医药传承创新生长的看法》到十九届四中全会《决定》,再到此前发布的《中华人平易近共和国根本医疗卫生与安康促进法》,明白国度大年夜力生长中医药事业,保持中中医偏重、传承与创新结合,发挥中医药在医疗卫生与安康事业中的独特感化。那么,毕竟应若何懂得“中中医偏重”?做到“中中医偏重”关键成绩在哪里?若何量化考察“中中医偏重”?针对上述成绩,中国社会迷信院陈其广研究员日前接收了《经济参考报》记者专访。

  记者:本年以来,中心几次再三强调中中医偏重。我国今朝中中医生长的近况若何?

  陈其广:关于“中中医偏重”,我们经久处于较为严重的“欠账”状况。此次中心几次再三强调“中中医偏重”,并在作为卫生安康范畴“根本法”的《中华人平易近共和国根本医疗卫生与安康促进法》中加以明白,这意味着,中中医偏重将作为党和国度对医药安康任务的根本方针政策。也正由于如此,“中中医偏重”不克不及只作为短期导历来对待,而要在较长时代跨度内持续停止衡量并加以保持。

  记者:若何懂得中中医偏重和中中医结合这两个提法?

  陈其广:中中医偏重与中中医结合不是同一个层次的概念,更不是同一个概念,不克不及用中中医结合来冲淡、排挤中中医偏重。中中医偏重,是要将中医药治疗与中医药治疗放在“分歧重要的”地位。详细的事例如甘肃省此前实施了危重症病人必须有中医医师参与会诊的制度。这意味着,西方现代医学,不克不及在诊断治疗中一家独大年夜、唯我独尊,而是中医、中医在对等地位上,从各自的实际体系和专业角度出发,做出各自自力的断定,相互弥补、合营。

  要做到中中医偏重,中医药管理体系体例机制改革就必须及时跟进。今朝,中医药管理部分的职级地位、实际能掌控调剂资本的权限,不管是与人平易近大众对中医药的需求比拟,照样与中医药比拟,都处于较为完善、脆弱的状况,中中医之间其实不均衡。同时,中医药本身的管理体系体例机制也存在较大年夜成绩。例如,不管是中药材栽种到饮片加工、流畅,照样中成药研发、临盆和发卖、应用等,监管上触及多个当部分分,经久处于“九龙治水”状况,政出多门,步调一致,相互之间常常不克不及很好调和。

  真正要做到中中医偏重,关键应是中医和中医,中药和西药“平级管理、平交运作、对等待遇”,条件则是真正完成中医药与中医药的分业管理,这也是国外的成功经历。要按中医药本身的生计生长规律去设置管理体系体例与机制,而不是把中医药放在中医药的下面去管辖、去运作。

  记者:假设要量化考察“中中医偏重”,您认为哪些目标比较合适?

  陈其广:由于今朝中中医生长不均衡、不调和的景象较为严重。是以,应在一准时代内侧重生长中医药,为将来真正完成“中中医偏重”创造基本条件。

  量化目标实在其实定是个复杂的义务,但近期可以推敲的量化目标如,在中医药门诊人次数达到中医药的2/3,住院出院人数达到1/3,中医药医护人员总数达到中医药医护人员的2/3之前,国度投入中医药的经费、高等院校和中专院校的中医药专业招生人数、体系体例内里医药机构新减员工人数等类目标的年增速度,高于中医药同类目标15个百分点以上。

  同时,医保推行按病种付费,优先推敲同类疾病不分中西,治疗费用收取和报销标准对中中医药完全对等对待。不克不及按同类病种推敲对待的医药费用里,采取中医药办法治疗的报销比率高于中医药20%以上,在乡镇以下医药机构采取中医药的报销比率乃至可以比中医药高50%。

  记者:据懂得,比来,相干部分正在研究撤消中药饮片加成。请问,您若何对待此事?

  陈其广:过度治疗不只在中医药中存在,中医药治疗中也存在。中药饮片组方的“汤药”是最典范的,也曾经是应用最广泛的中药的应用办法。一人一方,针对不合体质、证象等开具不合的药方是重点,一些医德崇高的名老中医,开方大年夜多很简洁、很直接但同时又有显效。但在实际中,动辄逾越20味药、30味药的“大年夜药方”到处可见。

  是以,撤消饮片加成,将有效防止因谋取私利而产生的“大年夜药方”,真正有效发挥中医药 “简便廉验”优势和特点。既鼓励中医医师们学好经典,谨慎精到地用药也对降低我国医保支出的压力有直接赞助。

  从数据来看,我国人均GDP在全球70位阁下。2011年阁下,美国人均医疗费用是我国的40倍,到2014年、2015年,这一数字增添至30倍。而这一差距的减少,不是美国医疗费用有所降低,而是我国医疗费用上浮过快形成的。是以,撤消中药饮片加成,将有益于我国医保经久持续安康运转。

  陈其广:经济学博士,中国社会迷信院研究员。2005年以来前后担负国度社科基金严重年夜项目“中医典籍与英译工程”秘书长,中国社会迷信院严重年夜国情调研项目“中医药国情调研”履行组长、组长,国度“973项目”“中医原创思想形式现代应用调研”课题组长。《中医药国情调研总申报2007-2017年:计谋的中医药》主笔。

 

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